暴食症
神经性贪食症是饮食失调的一种形式。暴食症患者通常无法控制自己的食物摄入量。
神经性贪食症的特征是暴食和排泄的重复循环。暴食是暴食症患者强迫性、无节制地吃东西的循环的一部分。人们倾向于暴饮暴食高脂肪和高糖的不健康食品。
暴饮暴食后，暴食症患者通常会对自己的行为感到非常内疚或厌恶。这种自责和自我厌恶的感觉会导致净化。排毒是这个循环的一部分，当患者试图通过清除消化系统最近摄入的食物来避免体重增加。最常见的消除消化食物的方法包括:
- 强迫地呕吐
- 过度锻炼
- 服用泻药和利尿剂。
患有暴食症的人往往会对自己的体重不断感到焦虑和偏执。这些焦虑往往表现为社会压力的结果，以某种方式看，或以某种重量——通常由媒体提倡和名人支持。
人们普遍认为暴食症源于潜在的情绪或心理问题，如自卑、缺乏自信、抑郁、压力和焦虑。
谁会患上暴食症?
据认为，每50名女性中就有1人会在生命的某个时刻患上贪食症1。然而，有一种广泛的误解认为暴食症只影响女性。
每10名女性暴食症患者，就有1名男性也患有这种疾病。男性贪食症最常由特定的运动职业引发，如健身、赛马或跑步。许多运动员感到压力达到一定的脂肪或肌肉比例，或为他们的运动适应一个特定的体重类别。和女性一样，越来越多的男性也受到媒体上“理想”身材形象的影响。
虽然暴食症在十几岁或二十岁出头的年轻女性中更为普遍，但事实上它可以影响任何年龄的任何人。已知暴食症会影响儿童，但像这样的案例极其罕见。
有一些无法控制的因素会增加患暴食症的可能性。这些包括:
- 生活在西方社会——极度暴露于媒体广告中相互矛盾的信息(一方面鼓励即时满足，诱使我们沉迷其中，另一方面——告诉我们应该瘦一点)，可能会导致困惑和不充分的感觉。
- 1型糖尿病会增加患暴食症的风险。
- 女性在很小的时候就开始月经可能会有更大的风险。
- 如果你过去有过厌食症，你可能会患上贪食症。
- 如果你有饮食失调的家族史，那么你患暴食症的几率是常人的四倍——这可能是遗传造成的，也可能是复制行为造成的。孩子可能会受到重视外表的父母或倾向于批评孩子的父母的影响。
暴食症的症状
患暴食症的人往往痴迷于他们吃什么和他们的长相。他们可能对长胖或看起来很胖怀有强烈的恐惧，并且常常对自己身体的真实样子有一种扭曲的认识。大多数暴食症患者的体重与身高和体型相当，但许多人错误地认为自己太胖了。
贪食症通常有一些身体症状，然而，有一些典型的行为模式与这种情况相关。
如果你认为你可能患有贪食症，你可能会问自己以下问题:
- 我不饿的时候也吃吗?
- 即使我吃饱了，我还会继续吃吗?
- 我是不是吃得又快又突然?
- 我是否经常躲到私人的地方吃饭，不让别人看见?
- 我对自己吃的东西感到羞愧或尴尬吗?
- 我经常思考或担心食物吗?
- 我吃过东西后会呕吐吗?
- 我偷偷地囤积食物吗?
- 我对运动着迷吗?
- 我是不是变得遮遮掩掩，不愿意社交了?
- 我有自残过吗?
- 我每周至少要经历两次暴食大清洗吗?
如果你对上述一个或多个问题的回答是肯定的，那么最好预约你的全科医生。贪食症的一些身体症状可能包括:
- 波动的重量
- 肿胀的感觉或饱腹的感觉
- 消化不良
- 疲劳
- 弱点
- 腹痛
- 月经不调(如果你是女性)
- 便秘或腹泻
- 呕吐引起的喉咙痛
- 由于强迫手指下咽以引起呕吐，导致指关节伤痕累累，割伤或擦伤。
患有暴食症
因为贪食症不是一种感染或疾病，它不能简单地通过去医院或服用一个疗程的抗生素来治愈。暴食症是患者必须忍受并不断努力解决的问题。
对于暴食症患者来说，情绪和食物之间的关系极其复杂。这种不寻常的联系通常是由潜在的心理状况引发的，可能需要很多年才能发现和解决。
贪食症的潜在原因
- 是自卑的。有时饮食失调可能是由感觉不足引起的。有些人觉得如果他们减肥了，他们就会被其他人接受和喜欢。对他们来说，减肥是获得自我价值的一种方式。
- 抑郁症,那些经常感到悲伤或不快乐的人可能会发现暴食会分散他们的注意力或暂时安慰他们。吃完之后，这种感觉会立刻回来——通常伴随着额外的内疚和排斥。这在循环的净化阶段之前。
- 压力- - - - - -暴食症可能由压力或创伤性的生活事件引发，如受虐的童年、强奸、目睹犯罪或失去心爱的人。创伤常常会让我们觉得自己失去了对生活的控制。这种无助感会导致其他的情绪状态，比如焦虑或压力。暴食症患者发现，暴食会在压力下提供暂时的情绪安慰。
- 愤怒,那些无法表达强烈情感(比如愤怒)的人，往往会通过暴食和排泄等强迫性习惯来引导他们。
贪食症诊断
承认问题和寻求帮助是最大和最重要的一步暴食可以采取恢复。在很多情况下，有些事情可能被保守了很多年，要承认这些事情是很难的。有时可能需要生活环境的改变，比如一段新的关系或新的室友，才能引发解决贪食症的决定。这可能是因为其他人注意和评论你的饮食习惯。
如果你认为你有贪食症，这是明智的预约你的全科医生。你的家庭医生会问你关于饮食习惯的问题。连续几周记饮食日记可能是个好主意，这样你就可以为他们提供足够的信息，从而对你的病情建立一个坚实的印象。
根据你的贪食症的严重程度，全科医生可能会决定把你转到专家支持。在这种情况下，他们可能会推荐你去看精神病医生、心理学家或营养师。
暴食症的并发症
在某些情况下，暴食症可能危及生命。暴泻循环极其危险，可能对身体的许多不同部位产生有害影响——从消化系统到生殖系统。
一些可能的并发症包括:
- 牙齿问题,呕吐过度会导致胃酸腐蚀牙釉质，导致蛀牙、口臭及喉咙痛。
- 受损的皮肤和头发因为营养物质是通过人工诱导呕吐或使用泻药/利尿剂排出的，它们没有时间吸收到血液中。这会导致皮肤变干，头发变薄、干燥和脆弱。
- 腺体肿胀。诱发呕吐会导致唾液腺肿胀，使脸部看起来和平常一样浮肿、圆润。
- 肠道问题,误用泻药会对肠道肌肉造成损害。这可能会导致永久性便秘。
- 化学失衡,排毒会导致营养不良。营养不良会导致体内化学物质失衡，从而导致疲劳、心律失常、肾脏损伤、虚弱、肌肉痉挛等。
- 心脏问题,暴食症的长期影响通常会导致心脏问题的风险增加。
贪食症治疗
有许多不同的治疗方法可以帮助缓解贪食症的症状。根据病情的严重程度或病因进行治疗。
心理治疗包括:
- 认知行为疗法(CBT)探索思维模式和行为模式之间的关系。这种疗法的目的是详细检查情绪，以便设计新的方法来处理困难的情况，而不求助于食物。
- 人际治疗(IPT)这种形式的治疗旨在解决与个人关系相关的问题，其理念是减少对舒适饮食的需求。如果患者最近失去了亲人或在生活中经历了重大变化，他们更有可能被转诊到这种形式的治疗。
医生也可以开具治疗处方。SSRIs是一种抗抑郁剂，可以提高血液中的血清素水平(快乐激素)，减少对舒适饮食和排泄的需求。服用SSRIs会导致许多副作用和并发症。SSRIs的长期影响尚不清楚。如果你想了解更多关于ssri类药物的信息，建议你和你的全科医生讨论这个话题。
康复暴食症
从暴食症中恢复通常是一个漫长而艰巨的过程，需要患者做出巨大的承诺。如果你有贪食症，你可以做一些事情来帮助你的治疗和成功康复。这些包括:
改变你的饮食习惯
向营养学家咨询，了解健康、低热量的食物，既能满足你的渴望，又不会让你增加体重。如果你享受健康、均衡的饮食和足够的必要营养，你应该能够避免饥饿感和抑制暴食的冲动。
健康均衡饮食的关键是不要剥夺自己特定的食物群(如脂肪或碳水化合物)。以下是bbc网站提供的一些简单的营养信息，你可以以此作为健康饮食和保持饱腹感的指南:
1.你的饮食中应该有三分之一是淀粉碳水化合物。碳水化合物是人体主要的能量来源。通常建议选择“未经提炼的碳水化合物”，比如全麦，它富含纤维，被认为有助于预防糖尿病、心脏病和某些癌症。
2.你饮食的三分之一应该是水果和蔬菜。政府建议我们每天要吃5份水果和蔬菜。它们既可以加入主食，也可以加入零食。每天吃一些健康的零食可以帮助缓解饥饿感，减少暴食的风险。
3.饮食中剩下的1/3应该由乳制品和蛋白质组成。包括牛奶、奶油、奶酪、肉、鱼、坚果、豆类和鸡蛋。
4.避免加工食品中的饱和脂肪——它们的胆固醇含量很高，会增加脂肪在动脉中积聚导致心血管疾病的风险。
改变你对食物的看法
患有饮食失调的人经常把食物和情绪联系在一起。例如，如果他们感到特别沮丧或压力大，他们可能会吃大量高热量食物来暂时分散注意力或缓解压力。
某些形式的治疗可能会帮助你改变你对食物的看法。在你完成你的治疗课程后，继续应用你的技术是很重要的，这样你就不会回到老习惯。
接受有关食物的教育可以在一定程度上控制你的冲动。
营养学家会告诉你某些食物的营养价值。你可以利用这些知识来控制你的饮食。探索新的食物，尝试新的食谱，花时间做饭在某些情况下可以帮助发展与食物的积极关系。
治疗和自助的结合可以让你很好地恢复。找到原因的核心很重要，改变你的饮食方式和相应地调整你的习惯也很重要。
营养学家如何帮助治疗暴食症?
从贪食症中恢复的道路是漫长的。这需要为患者付出很多努力和奉献。即使在最初的治疗(药物、治疗)结束后，营养学家也可以提供一些支持。暴食症可能在任何时候复发，特别是在压力或创伤时期。营养学家是食物专家。他们知道什么样的食物可以帮助避免饥饿感和对糖的渴望，而这些往往会阻止暴食。
他们可以试着帮助你与食物建立积极的关系。你对营养的复杂性和某些维生素和矿物质平衡的力量了解得越多，你就越能了解暴食症对你的身体和情绪的影响。
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