肠易激综合征(IBS)

谁肠易激综合症?

研究表明，IBS在其生命的某个阶段将在英国的五个人中影响到一名。它是女性的两倍，通常在一个人在20至30岁之间时首先发展。但是，与许多条件一样，没有经验拇指的规则 - 可能发生的原因有很多，你可以在生活中的任何阶段发展这种情况。

虽然肠易激综合症通常会伴随一生，但这种症状可能会断断续续地持续一生，这通常取决于一个人的生活中发生了什么。也有可能随着时间的推移，随着饮食和生活方式行为的改变，病情可能会改善。

肠易激综合症的症状

不同的人有不同的症状，有些人的症状比其他人更严重。对一些人来说，这些症状似乎是由他们不得不吃或喝的东西、压力期或食物中毒引发的。上完厕所排便后，你可能会发现IBS的一些症状有所缓解。

发作的症状可能持续几天，但过了这段时间，症状通常会改善。虽然症状可以在发作时出现和消失，但它们可能不会完全消失。

肠易激综合征最常见的症状包括:

• 腹部(胃部)疼痛或不适。这种疼痛通常发生在你的小腹左侧。这种疼痛在进食后会加重，上厕所后可能会减轻。
• 排便习惯的改变——这可能会从便秘变成腹泻。你的粪便的稠度也可能不同，你可能排出有限的粘液。
• 急需上厕所。或者，在运动之后，你的肠子可能不会感到完全空空如也。
• 你的腹部可能感觉和看起来肿胀。
• 胃肠道问题也可能是一些药物的副作用。在某些情况下，你可能几个月都没有任何症状，然后突然发作了。

额外的问题:

• 过度的风(积)
• 疲劳
• 感到恶心
• 膀胱的问题
• 痛苦的性
• 尿失禁
• 背痛
• 消化不良

虽然某些人的IBS可能会遇到许多这些问题，但症状可能不会与肠易激综合征直接相关联。如果您正在遇到任何一个，您应该预约您的GP。

肠易激综合症的症状可以对一个人产生心理影响，作为对日常生活影响的结果。因此，你可能会经历其他症状，如焦虑和抑郁。如果你认为可能是这种情况，寻求帮助是很重要的;你的心理健康和你的身体健康一样重要。你的全科医生将能够为你提供建议来管理你的抑郁或焦虑。

肠易激综合症的原因是什么

虽然肠易激综合征的病因尚不清楚，但许多专家认为它与消化问题和肠道敏感性增加有关。

根据IBS网络，虽然肠易激综合症的病因尚不清楚，但常见的风险因素包括:

• 胃肠炎(呕吐及腹泻)
• 经历创伤或不安的事件
• 某些疗程的抗生素

消化的问题

要通过我们的消化系统移动食物，我们的身体将以节奏，挤压和放松肠来促进运动。然而，在有IBS的某人中，认为这个过程是不同的。食物要么过快地穿过肠道，要么过于缓慢。

当食物通过肠道的速度太快时，消化系统就跟不上了。如果它没有足够的时间从食物中吸收水分，就会导致腹泻。然而，如果食物通过消化系统的速度太慢，身体就会吸收过多的水分。你的大便变硬，难以通过，导致便秘。

人们普遍认为肠易激综合症患者存在消化问题，因为从大脑到肠道的信号被打乱了。

消化系统负责体内许多不同的感觉。例如，如果你饿了、吃饱了或者需要上厕所，你的消化系统就会向你的大脑发送信号。一些专家认为肠易激综合症患者对这些信号过于敏感。例如，轻度消化不良在一些人身上几乎不明显，对于IBS患者来说，这可能会变成一种强烈的痛苦。

生活方式因素

有证据表明，特定的生活习惯和心理因素在肠易激综合症中扮演着重要角色，比如童年经历过创伤事件，比如虐待、疾病或丧亲之痛，或者在未成年时压力。

这并不意味着IBS是一种心灵的条件，身体症状非常真实。引起的情绪，如压力或焦虑可以触发身体的化学变化，这会干扰肠的常规功能。

即使你没有肠易激综合征，你仍然可以表现出这种化学变化的影响。你可能在压力下经历了排便习惯的突然变化，比如参加重要的考试或工作报告。

有可能是童年时期的困难经历让你对压力更加敏感，所以当你面临压力或受到创伤时，症状会突然发作。

饮食和消化健康密切相关，某些食物被认为会引发肠易激综合征的症状。虽然并非所有人都是如此，但常见的饮食触发因素包括:

• 碳酸饮料
• 酒精饮料
• 加工零食，如饼干，薯片和蛋糕
• 含咖啡因的饮料，如茶和咖啡
• 高脂肪的食物

诊断

与一些需要通过特殊检查才能做出诊断的疾病不同，肠易激综合症的情况并非如此。这是因为这种情况不会引起任何容易检测到的消化系统异常。每个人都受到不同程度的影响。

出于这个原因，你能做的最重要的事情就是与你的医生分享你所经历过的症状的清晰描述。在大多数情况下，如果你已经经历了肠易激综合征的任何典型症状至少6个月，你的全科医生会考虑对你进行肠易激综合征评估。

全科医生使用的一种诊断方法被称为“罗马标准”——一种用于包括肠易激综合征在内的所有功能性胃肠疾病的分类系统。这个标准意味着如果你在过去的三个月里(平均)每周至少有一天有腹痛或不适，就会被考虑诊断。这是除下列两个或更多其他症状之外的症状:

• 排便缓解。
• 需要经常上厕所。
• 注意到你大便的一致性发生了变化。

为了帮助诊断，在日记中记录你的症状可能会有帮助。这将有助于突出症状出现的频率并记录任何模式。你可以在咨询你的全科医生时参考这一点。

排除其他情况

许多肠易激综合征可以通过这种方法诊断，仅根据你的症状。但是，有时可能需要进一步的测试来检查其他可能的原因或情况。例如，你可能会进行血液测试，以排除其他类似症状，如感染或腹腔疾病。根据你的测试内容，你可能还需要采集你的粪便样本。

红旗症状

如果您出现以下任何“红旗”症状，将进行进一步检查，因为这些症状可能表明您的病情更严重:

• 贫血
• 原因不明的减肥
• 从你的直肠上出血
• 背部通道或胃中的肿块或肿胀

如果您可能还需要进一步测试：

• 家族有卵巢癌或肠癌病史吗
• 60岁以上，排便习惯改变超过6周的人。

在这种情况下，医生可能会建议你做结肠镜检查。这可以检查你的肠道是否异常。

饮食和肠易激综合症

肠易激综合征的症状通常通过饮食和生活方式的改变来控制。了解引发肠易激综合征的原因可以帮助您了解可以采取的管理症状的最佳方法。在某些情况下，建议使用药物和/或心理治疗。

某些食物和习惯被认为触发症状，如酒精和脱脂饮料，吸烟。如果您正在遇到IBS的症状，您的第一个呼叫港口应该是您的医生。如果没有发现潜在的健康问题，他们可能会为您提供营养支持。营养专业人员可以与您合作，了解可能触发您的症状，并指导您通过任何所需的生活方式更改。

当涉及到饮食和肠易激综合征时，没有“一刀切”的方法，所以写饮食日记可能是有益的。对一个人有效的饮食可能对你无效，所以了解你对不同食物的反应可以帮助控制症状。如果一种食物使症状加重，就把它写下来。如果某种食物能缓解症状，就把它添加到列表中。

一旦您列出了潜在的触发食物，您和营养专业人员就可以开始设计IBS饮食计划，为您和您的症状量身定制。

纤维

纤维在控制肠易激综合征症状方面发挥着重要作用。因此，专业人士可能会建议你调整饮食中的纤维量。

纤维有两种类型，不溶性和可溶性。不溶性纤维不能被人体消化(不溶于水)，而可溶性纤维(溶于水)可以。例如，如果你患有便秘，多喝水，在饮食中增加可溶性纤维的量会有所帮助。

含有可溶性纤维的食物包括：

• 黑麦
• 大麦
• 燕麦
• 金亚麻籽
• 根菜类蔬菜
• 水果

含不溶性纤维的食物包括:

• 麦片
• 麸皮
• 全麦面包
• 坚果和种子。

低FODMAP饮食

如果你经常或持续腹胀，你的营养学家可能会建议低FODMAP饮食，被认为对IBS症状有效。

FODMAP代表可发酵低聚糖，双糖，单糖和多元醇。这些类型的碳水化合物很难被肠道吸收和消化，这意味着它们在大肠中快速发酵。这种发酵过程导致气体释放，导致疼痛的腹胀。

通常，低FODMAP饮食包括限制你摄入某些高FODMAP的食物，包括一些水果，蔬菜，小麦产品和乳制品。因此，如果你正在考虑低FODMAP饮食，建议你寻求合格的专业人士的支持。如果没有支持，这种饮食很难遵循，在某些情况下，可能会导致更多的消化问题或营养不良。一个合格的营养师可以确保你的饮食是健康和平衡的，同时监测你的症状和支持你的旅程。

为什么要联系营养专家呢?

当你患有肠易激综合症时，一顿饭的选择可能会完全毁掉你的一天，带来不舒服的腹痛，或不方便的肠道问题。营养专业人士了解这一点，并知道饮食和健康之间的关系是多么重要。通过运用他们的专业知识，评估你的饮食习惯和症状，他们可以帮助你安全地控制病情。

营养专业人员可以进行全面的营养评估，以确定任何潜在的饮食或生活方式触发因素。然后可以使用它来设计适合您和您的症状的适当计划。记住，在做出任何饮食改变以排除任何其他情况之前，拜访你的全科医生是很重要的。

生活方式的改变

肠易激综合症的症状会对一个人的生活产生巨大的影响。但是，通过仔细调整你的饮食和一些关键的生活方式的改变，症状可以降到最低，很容易控制。

如果您遭受IBS，那么重要的是要从您的GP或营养专业人士那里学习。他们可以教你最佳方法来减少个人症状。除具体建议外，还有一些更普遍的方法可以减少症状对生活方式的影响，例如改变你与食物的关系，并制作更多的放松和运动时间。

更注意食物

食物构成了我们生活的很大一部分，我们需要它来生存。但更重要的是，食物和饮料也构成了我们生活方式的很大一部分。我们不仅会根据用餐时间来安排一天的行程，而且食物也经常成为我们社交生活的一部分，比如与朋友和家人外出就餐。

虽然很难避免吃你最喜欢的食物，但如果他们是导致IBS症状爆发的食物，建议尽可能避免它们 - 限制你的不适。当然，有时候，导致症状爆发的食物要么无法避免，或者你可能会积极选择吃它们。当面对这一决定时，重要的是重达进食食物的平衡是否值得之后的症状。请注意您可能经历的症状以及您将在哪里 - 例如，如果您在舒适的家中。

你可以对你的饮食做一些常见的调整，比如:

• 限制每天最多喝两杯咖啡和茶。
• 在推荐量内饮酒(你个人的耐受性可能有所不同)。
• 保持水分有助于缓解便秘。

除此之外，每天要有规律地吃一些新鲜健康的食物。确保你获得足够的纤维和营养可以帮助鼓励正常排便，并限制肠易激综合症对你生活方式的影响。

除了思想和意识到饮食的情况下，试图减轻压力水平也很重要;改善的情绪幸福状态可以改善您的IBS症状。这可以以多种不同的方式实现。

放松

有一个忙碌的生活，有一个压力很大的工作或家庭要照顾，会限制你放松的时间。但是，你知道压力和焦虑可能是导致或加重肠易激综合征症状的因素吗?大脑和肠道之间有许多复杂的联系，所以压力管理可以有效缓解你的症状。

充分利用你的休闲时间，创造放松的时间。你可以试试:

• 热的非咖啡因饮料，或热水瓶。这可以使IBS的物理疼痛舒缓，因为热量可以放松痉挛的肌肉。
• 躺下可以释放关节中的张力，缓解身体周围的血液流动。
• 保证充足的睡眠。
• 放松疗法，如正念或冥想。

锻炼

运动身体，腾出时间进行有规律的体育活动，对我们的身心都有好处。我们会释放“感觉良好”的荷尔蒙，如肾上腺素和内啡肽，这两种激素都能让人自然地感到兴奋。加入一个运动队或健身班是认识新朋友的好方法，也可以提供一个从压力源本身的撤退。尤其是如果你选择了瑜伽这样既能放松又能锻炼的运动。

但更重要的是，有规律的运动可以帮助你的消化系统保持运转，如果便秘是你的症状之一，这尤其有用。此外，运动可以保持身体健康，减少高胆固醇、高血压和心脏病的可能发展。

如果你不喜欢运动，你可以尝试把运动和你喜欢的事情结合起来，比如和朋友一起消磨时间或听音乐。如果你的症状让你对在公共场合锻炼犹豫不决，那就试着在家锻炼。

虽然肠易激综合征的症状通常可以通过改变饮食和生活习惯来控制，但有些人可能会从进一步的治疗中获益。

管理压力

如果你感到紧张、疲惫或有压力，你的身体会感受到影响。情绪紧张会使肠易激综合症恶化，许多肠易激综合症患者发现他们的肠道是“情绪晴雨表”。它可以告诉你，你是如何应对生活中发生的事情的。

当然，如果压力触发了你的肠易激综合征或使症状恶化，解决它很重要。这可能意味着与你的全科医生或专业人士，如咨询师交谈。缺乏睡眠、饮食不良和易怒都会给你的身体带来压力，所以了解是什么引发了你的症状，并努力克服它们是很重要的。

药物治疗

有许多不同的药物可以帮助控制肠易激综合征的症状。需要注意的是，虽然药物可以控制一种症状，但它可能会使另一种症状更糟。虽然以下大多数药物都可以在药店买到，但在接受任何治疗前咨询医生是很重要的。

药物包括：

• 泻药，用来缓解便秘。
• 抗痉挛药，有助于减轻胃痉挛和疼痛。
• 止泻药，用于缓解腹泻。

心理治疗

如果治疗12个月后仍有不适，你可能会转介接受心理治疗。这里有几种适合肠易激综合症患者的方法，它们都旨在教你如何控制这种状况。治疗可能包括:

• 心理治疗
• 认知行为疗法
• 催眠疗法

催眠疗法是国家健康和护理研究所（漂亮）的IBS治疗所公开的。学习更多关于催眠疗法对肠易激综合症。

进一步的帮助

• 肠易激综合症的网络

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