巨成红细胞性贫血

维生素B12缺乏性贫血

维生素B12缺乏性贫血和叶酸缺乏性贫血是一种巨幼细胞性贫血。这种情况是由于缺乏维生素B12造成的。它会导致红细胞变大，携带氧气的效率降低。

维生素B12在结构上是所有维生素分子中最复杂的，并且对红细胞形成额外的额外功能。维生素B12的另一个目的是帮助保持健康的神经系统。这解释了为什么维生素B12的缺陷会导致麻木或改变的感觉。

维生素B12缺乏性贫血有哪些症状?

这种巨幼细胞性贫血与其他类型的贫血症状相同，例如:

• 疲劳
• 缺乏活力
• 失眠
• 感到淡淡的/眩晕
• 呼吸困难，特别是在劳累。

与缺乏维生素B12相关的其他症状包括：

• 食欲不振
• 舌头和嘴巴疼痛
• 抑郁症
• 腹泻
• 健忘和注意力不集中
• 影响视力。

这些症状可能是由与维生素B12缺乏症无关的问题引起的。如果你认为你有任何这些症状，联系你的家庭医生。

什么导致维生素B12缺乏性贫血?

恶性贫血

在英国这种情况最常见的原因是恶性贫血。当你的身体缺少一种叫做内在因子的蛋白质时，这种情况就会发生。胃里的细胞会释放这种内在因子，然后附着在维生素B12上。这种结合了维生素B12和内在因子的物质在进入小肠时被血液吸收。

可怕的贫血被归类为自身免疫性疾病。免疫系统产生抗体以攻击病毒和细菌，但在这种情况下，抗体对抗本质因子，或抵抗产生内在因子的细胞。

可怕的贫血在50岁以上的女性中最常见，并且往往是遗传。在那些其他自身免疫性疾病如Addison的人中也更常见。

肠道或胃部问题

虽然罕见，肠道或胃问题会导致维生素B12缺乏症。这些原因包括：

• 影响胃的疾病，如克罗恩病。
• 切除小肠或胃的末端。
• 胃病条件的产生有影响的内在因素，如萎缩性胃炎。

医学

一些药物会影响人体对维生素B12的吸收。其中最常见的是一种叫做二甲双胍的治疗糖尿病的药物。其他包括新霉素，秋水仙碱和一些用于治疗癫痫的抗惊厥药物。

饮食

如果你吃均衡的饮食，你消费的食物和饮料就不会导致维生素B12缺乏症。然而，如果您是严格的素食主义者，缺乏动物和乳制品可能会这样做。

诊断条件

你的全科医生会询问你的症状和病史。如果他或她怀疑你可能有贫血，你的全科医生会进行血液测试。

您的血液将被测试：

• 正确的血红蛋白水平。
• 铁，叶酸和维生素B12。
• 你红细胞的形状。
• 内因子抗体。

如果你的医生找不到贫血的原因，你可能要做进一步的检查。你可能会被推荐给胃肠病学家(消化系统疾病专家)或血液学家(血液疾病专家)。

治疗条件

医生会找出你缺乏维生素B12的原因，然后开始治疗。

医学

根据病因，医生可能会建议你补充维生素B12。推荐的剂量通常是50到150毫克之间的用餐时间。八周后，医生会检查你的维生素B12水平。

在某些情况下，补充剂可能对您的情况不利。您的GP可能表明将维生素B12注射到肌肉中。然而，在服用这些注射后可能发生的副作用。他们包括：

• 一个皮疹
• 感到恶心
• 头痛
• 感觉头晕。

如果你吸收维生素B12有困难，也就是说，如果你患有恶性贫血，你可能一辈子都需要注射。这些需要每两到三个月进行一次。

食品高中高维生素B12

虽然罕见，消耗缺乏维生素B12的饮食可能引发维生素B12贫血。您的GP可能会建议您调整您的饮食或将您推荐给营养师，以便为准备特定饮食计划增加您的维生素B12中的食物摄入量。

富含维生素B12的食物包括:

• 红肉
• 奶酪和鸡蛋等动物产品
• 酵母提取物
• 强化面包
• 早餐粥
• 鲑鱼。

叶酸缺乏贫血

叶酸缺乏贫血是一种缺乏在你身体中缺乏叶酸的条件。叶酸或维生素B9，对身体中的许多过程负责。例如，它与维生素B12结合起来有助于创造DNA。它在创造红细胞也至关重要。因此，如果您的身体中没有足够的叶柄，它将无法像通常一样创建多种红细胞。细胞也比正常大，并且不会持续。

如果你缺乏正常数量的红细胞，你的器官和组织可能得不到足够的氧气。这会导致贫血的症状。

叶酸缺乏症的症状是什么？

这种类型的巨粒细胞贫血与其他形式的贫血症分享以下症状：

• 疲劳
• 呼吸急促（特别是在劳累）
• 心悸。

与缺乏叶酸缺乏症贫血有关的其他症状包括：

• 食欲不振
• 感觉累了
• 抑郁症
• 腹泻。

这些症状可能是由与叶酸缺乏症无关的问题引起的。如果你认为你有任何这些症状，联系你的家庭医生。

什么导致叶酸缺乏性贫血?

有许多可能的叶酸缺乏原因。这是最常见的：

• 饮食 -没有吃足够的高叶酸食物是最常见的原因之一。这通常发生在那些不坚持均衡饮食的老年人身上。另一组可能容易受到不良饮食的人是那些喝很多酒的人。
• 怀孕 -这会导致你的宝宝消耗你的叶酸储备。在怀孕后期，你更有可能消耗掉你的叶酸储备。如果你不吃富含叶酸的均衡饮食，患病风险就会增加。
• 肠道条件-尽管不常见，但某些肠道状况会导致叶酸吸收不良。这种情况包括腹腔疾病。
• 血液障碍 -特殊的血液疾病，如镰状细胞疾病会导致红细胞的高档成交量。
• 炎症条件-尽管不像其他原因那么常见，一些炎症条件，如克罗恩病，可以引起叶酸水平低。
• 医学,某些药物会影响你对叶酸的吸收。所以在服用这些药物时，你可能需要服用额外形式的叶酸。这些药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺胺和消胆胺。

诊断条件

你的全科医生会询问你的病史和症状。如果你的医生怀疑你可能患有贫血，他或她会进行血液测试。

您的血液将被测试：

• 正确的血红蛋白水平。
• 叶酸，铁和维生素B12。
• 你红细胞的形状。
• 内因子抗体。

如果您的GP无法找到贫血的原因，您可能需要接受进一步的测试。您可以称为血液学家（血液条件的专家）或胃肠病学家（消化系统条件下的专家）。

治疗条件

你的医生会找出你叶酸缺乏的原因，然后开始治疗。

医学

根据原因，您的GP可能表明服用叶酸补充剂。这些可以在柜台上购买，或者你的医生可以开来。在订购补充剂之前，您的GP需要检查您的维生素B12水平，因为叶酸补充剂可以隐藏未来血液测试中的维生素B12缺乏症。这可能导致您的神经系统存在问题。

叶酸是叶酸的人造形式。通常，您每天需要5毫克，至少四个月。在某些情况下，人们需要延长一段时间的叶酸，有时则为他们的余生。

如果你服用叶酸来治疗贫血，你的医生需要跟踪你的叶酸水平和血液计数。在你开始服用补品大约八周后，你需要做一次血液测试。然后，在治疗后，你需要再做一次血液测试，以确保你对它有反应。

叶酸含量高的食物

叶酸中缺乏食物可能导致叶酸缺乏症。如果您在饮食中没有足够的叶酸，则营养师可能会有所帮助。他们可以构建您的饮食，包括以下一些食物来解决这个问题：

• 鹰嘴豆
• 橙子
• 猪肉
• 家禽
• 糙米
• 绿色蔬菜。

营养学家如何提供帮助?

如果你每天都感到疲惫，这可能会非常累人。因此，为了预防和治疗叶酸或维生素B12缺乏性贫血，建议你吃含有大量叶酸或维生素B12丰富的食物的均衡饮食。营养学家可以给你一个个性化的膳食计划，包括所有需要的营养，以改善你的生活质量。这将有助于减轻寻找食物的压力，创造完美的饮食。

在对你的饮食做出任何重大改变之前，请咨询你的家庭医生。

内容由营养师，Leo Pemberton审查。营养学家资源上显示的所有内容仅供一般信息目的提供，并且不应被视为您的GP或任何其他医疗保健专业人员提供的替代品。

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